三明医改的主要举措
1、重构医疗体系：三明市医改方案强调重构治疗次序，通过建立30个区域医联体结构，优化医疗资源配置，提升医疗服务效率。药品与耗材改革：全面取消药品和耗材加成，这一举措旨在减少医疗机构对药品和耗材收入的依赖，降低患者就医成本。同时，依托省级药品集中采购平台，推动药品质量提升和价格合理。
2、通过实行“三医联动”改革，即医疗、医保、医药三个方面的同步推进，三明市的医疗系统得到了显著改善。患者负担减轻：药品零差率销售、限制抗生素使用等措施降低了药品价格和医疗成本。医保支付方式改革，如按病种付费等制度，使得患者自付费用比例大幅下降。
3、对于攻克公立医院改革这块硬骨头，三明市医改工作协调小组有关负责人将三明医改的主要改革措施概括为实施三项改革、推行三项政策、打破三个界限、创新六个机制。目前三明实施了药品零差率销售和药品限价采购改革，全面取消药品（中药饮片、耗材）加成。
4、三明医改的主要内容是改革整体联动、完善医改经济政策、健全医院内部激励和约束机制，以及推动医疗资源下沉。三明医改是在党中央、国务院的领导下，由当地党委政府推动的一项重要改革。其核心在于坚持医疗、医保、医药三医联动改革，通过腾笼换鸟的方式，深化整体改革联动。
5、三明医改的主要内容包括以下几个方面：控制药品费用：三明医改通过药品耗材零加成、联合限价采购、“两票制”等举措，降低药品和耗材价格。同时，建立了药品集中采购平台，通过汇集全国医疗机构的需求量形成采购标的，引导企业公平竞争产生合理价格。这些措施有效减少了药品流通环节的腐败行为，降低了采购成本。
医改方案(福建三明市医改方案)
福建三明市医改方案的核心内容及影响：医改方案的核心内容 重构医疗体系：三明市医改方案强调重构治疗次序，通过建立30个区域医联体结构，优化医疗资源配置，提升医疗服务效率。药品与耗材改革：全面取消药品和耗材加成，这一举措旨在减少医疗机构对药品和耗材收入的依赖，降低患者就医成本。
新医改方案的内容主要包括以下四个方面：推广三明医改经验，推动“三医联动”改革 核心经验推广：继续推广福建省三明市的医改经验，即以公立医院综合改革为切入点，统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革。
三明医改的具体实施步骤和时间表目前是这样的：实施步骤：核定医院工资总量：这一步由政府统一制定标准，考虑医院当年度的工资总额、绩效考核奖励资金等多个因素。确定医院内部分配方案：年底时，医院需要根据内部情况，制定不同人群的薪酬分配比例。
福建省三明市的医疗改革，简称三明医改，旨在实现“三个回归”目标。 该目标包括公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能。 三明市采取了具体措施，如实行22家公立医院的全员目标年薪制。 该年薪制与岗位工作量、医德医风、社会评议等因素相关联。
三明医改是一种在中国福建省三明市实施的医疗卫生体制改革。具体解释如下：定义与背景 三明医改旨在解决当地医疗服务体系存在的深层次问题，如医疗资源分配不均、医疗服务质量不高、医疗费用过高等。背景源于我国医疗卫生事业面临的一系列挑战，如人民群众日益增长的健康需求与医疗资源供给不足的矛盾。
法律分析：福建三明市作为医改的先行试点城市，已经走出了属于自己的一条路，它的很多成功经验值得其他地方借鉴。所谓“三明模式”并无明确的定义，但可大致概括为两方面：在医疗服务的供方一侧，大大强化了行政管制，同时明确了财政和医保各自的支出责任。
高值耗材零加成,医院收场地使用费行不行
行。取消公立医疗机构医用耗材加成，在2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售，高值医用耗材销售价格按采购价格执行。
包括大型仪器、IVD、高值耗材、低值耗材、家用仪器等。CRO：承担药企委托的药学、临床前及临床研究工作，其效率高、成本低、专业性更强。 医药流通行业 医药流通行业受政策影响较大，分为分销和零售两个部分。医药分销：各种化学药品、生物药品、中药及医疗器材的批发和进出口活动。
至于是否加快智慧医院建设，个人觉得跟智慧医院有关，但影响没有那么大。
现阶段下，零售药房刷卡支付的钱只能来源个人账户，但随着医药分开的推进，零加成下医院对于卖药的积极性显著下降，行业预计未来会像美国一样，大多数药品通过药店销售。
适当调整医疗服务价格，减少“大处方”和过度检查，进一步降低药品、医用耗材和大型设备检查价格。公立医院由此减少的收入或形成的亏损通过增加政府补贴、增设药事服务费等途径解决，药事服务费纳入医保报销范围。 四是通过强化规范监管“减负”。
第九条车辆站务费货运站为装货发运或到达卸货的车辆提供停车场地、消防、照明等设施和车辆加水、清洗、值班警卫等服务，应向承运人计收车辆站务费。 车辆站务费按车辆标记载重吨位（包括拖带的挂车吨位）计费，由起过或到达站按车辆进出一次为单位计收。 车辆经过的中途站不收车辆站务费。
医用耗材零差价的文件
四）取消医用耗材加成。取消公立医疗机构医用耗材加成，2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售，高值医用耗材销售价格按采购价格执行。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。公立医疗机构要通过分类集中采购、加强成本核算、规范合理使用等方式降低成本，实现良性平稳运行。
此政策实行时间是2019年底。早在2019年11月19日，山东省医保局就发布了《关于取消驻济省（部）属公立医疗机构医用耗材加成调整部分医疗服务价格的通知》，规定自2019年12月10日起，全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成，所有允许单独向患者收费的医用耗材，以实际购进价格实行“零差率”销售。
公立医院不走药交所走线下没有风险，因为除符合规定的应急采购外，公立医疗机构不得线下采购药品（医用耗材），院内采购管理。对医生没什么影响，因为现在公立医院全部要求药品零差价，医院药房的药既保真，同一种药又比外面的药店便宜20-50%。真正想赚你钱。
目前推广试点经验，市中医院已经完成章程初订，其他各医院即将启动章程制订工作。二是全面取消医用耗材加成，落实按病种分值付费，调整医疗服务价格。2019年1月1日开始，我市全面取消医用耗材加成，实施零差价销售。同时，调整部分医疗服务价格，并按规定纳入医保报销范围。
耗材零差价政策实行时间
此政策实行时间是2019年底。早在2019年11月19日，山东省医保局就发布了《关于取消驻济省（部）属公立医疗机构医用耗材加成调整部分医疗服务价格的通知》，规定自2019年12月10日起，全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成，所有允许单独向患者收费的医用耗材，以实际购进价格实行“零差率”销售。
取消公立医疗机构医用耗材加成，2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售，高值医用耗材销售价格按采购价格执行。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。
实施“零差价”政策的灵活性：仅对非集采药品器械执行“零差价”政策，集采药品器械允许阶梯型差价收费。鼓励本土企业参与：提供配额免税政策，鼓励本土药企投入集采药品研发，探索降低成本的方法，并强化渠道保护。
面对当前的局面，虽然已执行的政策难以轻易改变，但政策仍存在调整空间，以期寻找到更为可行的解决方案。例如，实施“零差价”政策，仅对非集采药品器械执行，集采药品器械允许阶梯型差价收费，以鼓励医疗机构开具集采药品、器械，同时避免产生过大的利润，防止以药养医现象的再度出现。
从2017年开始，国家对公立医院实行药品零差价政策，即医院从医药公司进什么价，医院药房就按什么价出，取消了医院加成15%的规定。同时，也逐步改变了医院多年来“以药养医”的旧习，减少了医院对药品的依赖，拉开了医药分家的序幕。这样一来，医院里药品的价格跟医院周边药店的价格也就相差无几了。
医用耗材加价率规定
1、医用耗材支付标准。实际采购单价在1000元以下的，加价率不超过百分之8；单价在1000元至5000元的，加价率不超过百分之5；单价在5000元以上的，加价率不超过百分之3为基础确定医保支付标准（保留两位小数）。
2、在公立医院，对于单价1000元以下的医用耗材，允许加价率为10%，单价1000元以上的医用耗材，加价率为8%，最高加成800元。
3、级医用耗材，由卫生技术人员使用；级医用耗材，由有资格的卫生技术人员经过相关培训后使用；级医用耗材，按照医疗技术管理有关规定，由具有有关技术操作资格的卫生技术人员使用。对于植入类医用耗材，在使用前还应当进行术前讨论。第五条 明确监管措施。
4、一次性器械按耗材管理，非一次性器械按固定资产.用具办法管理。（3）无论是按《贵州省医疗服务项目价格》规定的加价率，加价后应直接向患者收费的耗材项目品种，还是不收费的耗材均按进价进行考核。（4）各科室的处方须写明所需的输液器. 注射器。6：本规定从2010年4月1日起施行。
5、必要时对高价药品实行最高加价额限制。中药饮片加价率标准适当放宽。鼓励地方结合公立医院试点改革，统筹开展公立医院销售药品零差率改革。公立医院取消药品加成后减少的收入，可通过增加财政补助，提高医疗服务价格和设立“药事服务费”项目等措施进行必要补偿。（十五）规范药品市场交易价格行为。
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希望本篇文章《耗材加成取消吗（取消耗材加成补偿政策）》能对你有所帮助！
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